现在都是一次性报销

门诊统筹部分的金额通常可以在医保中心一次性报销。具体操作流程可能会因地区和医保政策而有所不同，但一般情况下，就诊后，患者可以提供相关的医疗费用发票和报销凭证（如医保卡、就诊单等），到医保中心办理报销手续。医保中心会根据具体规定和政策，审查相关资料，并根据医保政策规定的比例予以报销。