斜肩膀通常是后天形成的，而不是天生的。它与姿势不良、过度使用单侧肌肉或提重物姿势不当有关。持续保持不平衡的姿势或进行重复性的动作会导致肌肉收紧和肌肉力量不平衡，从而导致肩膀倾斜。

然而，遗传因素也会影响肩膀的结构，因此某些人可能天生比其他人更容易出现斜肩膀。