新农合报销比例标准在不同地区可能会有所不同,大致的报销比例标准如下:
门诊就医报销比例标准。
(1)村卫生室就医报销比例为60%,每次就诊医疗费用限额为10元,医院医生临时补液处方药限额为50元。
(2)在镇卫生院就医报销比例为40%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
(3)二级医院就医报销比例为30%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
(4)三级医院就医报销比例为20%,每次就医检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
住院报销比例标准
(1)住院报销的范围
一是辅助检查的检查费报销限额,包括心电图、X线透视、摄片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等。是200元;二、手术费用(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。三是60岁以上老人在镇医院住院。治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。
(2)住院报销比例
在镇卫生院住院报销比例为60%;二级医院住院报销比例为40%;三级医院住院报销比例为30%。
大病报销标准
(1)参加农村合作医疗保险的住院患者,一次性或年度累计可报告医疗费用超过5000元的,实行分段补偿。住院费用5001-10000元的,补偿65%;住院费用10001-18000元的,补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗每年补偿限额为10000元,也就是说新农合最高报销限额为10000元,较高的费用只能自己承担。
以上报销比例标准仅供参考,具体明细标准以地方标准为准。