45万元的等额本息30年的月还款额计算结果为：27009.41元。

具体计算公式如下：

月还款额=[贷款本金×月利率×（1+月利率）^贷款期数]÷[（1+月利率）^贷款期数－1]

其中贷款本金=45万元，月利率=4.9%÷12=0.00408333，贷款期数=30×12=360。

将上面的公式带入，得出结果为：27009.41元。