1、报销比例不同

市医保报销比例高于县医保。

2、办理地方不同

市医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。

县医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

3、定点医疗机构不同

市级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。

县级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）