61岁工伤应通过工伤认定和医疗鉴定程序进行解决。首先就要及时向单位或者当地人力资源社会保障部门申报工伤，准备好必要的证据资料。然后通过专业的职业病诊断医院进行医疗鉴定，确定工伤的程度和赔偿标准。

最后按照规定程序申请工伤赔偿，可以根据伤势确定赔偿金，包括医疗费、伤残补助费等。

若单位不承认工伤，可以向劳动仲裁机构或人民法院申请调解或诉讼维权。